L'infiammazione dei polmoni o la polmonite è una malattia pericolosa durante la quale si verifica l'infiammazione del tessuto polmonare. Il processo porta ad uno squilibrio del metabolismo dell'ossigeno nel corpo, che in una forma trascurata aumenta notevolmente il rischio di avvelenamento del sangue e altre condizioni potenzialmente letali. La causa della polmonite sono i microbi patogeni. Questo motivo richiede una terapia farmacologica che può uccidere l'infezione..

Quali sono gli antibiotici per la polmonite negli adulti

Una parte fondamentale della lotta contro la polmonite sono gli antibiotici che possono distruggere l'agente patogeno e sopprimerne la capacità di riproduzione. Altrimenti, la malattia può causare danni irreparabili al corpo sotto forma di complicazioni e persino causare la morte. La durata del trattamento dipende dallo stadio di abbandono della polmonite e dall'immunità del paziente. La forma extracellulare dell'agente patogeno può essere uccisa in 7 giorni, la forma intracellulare in 14, possono essere necessari 50 giorni per trattare un ascesso polmonare.

Principi generali di nomina

Gli antibiotici sono il principale trattamento finalizzato all'eliminazione della causa della malattia, che è la presenza di microflora patogena. Il principio principale del loro trattamento è la corretta selezione della forma, che determina la metodologia e il fattore di continuità del farmaco nel sangue e nell'espettorato. Le iniezioni sono considerate un buon modo, poiché l'antibiotico viene consegnato direttamente al sito di localizzazione del patogeno, il che riduce al minimo l'impatto sul tratto gastrointestinale.

In questo caso, la somministrazione orale è più accessibile. Regole per l'uso di agenti antibatterici:

  • dopo la diagnosi, il trattamento deve essere iniziato immediatamente;
  • gli antibiotici di prima linea sono quelli che appartengono al gruppo della penicillina;
  • se la malattia è grave, viene aggiunto un agente più efficace al farmaco esistente (se viene rilevato un agente patogeno);
  • nei casi inizialmente gravi, la terapia con due farmaci inizia immediatamente: si consiglia di utilizzare la penicillina con eritromicina, monomicina o streptomicina, nonché la tetraciclina con oleandomicina e monomicina;
  • non sono raccomandati più di due farmaci contemporaneamente in regime ambulatoriale;
  • piccole dosi non sono raccomandate, in modo che i microbi non sviluppino resistenza;
  • l'uso a lungo termine di antibiotici (più di 6-10 giorni) porta allo sviluppo di disbiosi, che richiede l'uso di probiotici;
  • se il trattamento richiede l'assunzione di farmaci per più di tre settimane, è necessario prevedere una pausa di 7 giorni e un ulteriore uso di farmaci della serie nitrofuran o sulfamidici;
  • il corso è importante da completare anche con la scomparsa di sintomi negativi.

Quali antibiotici prendere con la polmonite

Più spesso, i medici prescrivono antibiotici per la polmonite negli adulti dai seguenti gruppi di farmaci efficaci:

  1. Penicilline: carbenicillina, augmentina, amoxiclav, ampicillina, piperacillina.
  2. Cefalosporine: Ceftriaxone, Cephalexin, Cefuroxime.
  3. Macrolidi: claritromicina, eritromicina, azitromicina.
  4. Aminoglicosidi: streptomicina, gentamicina, tobramicina.
  5. Fluorochinoloni: ciprofloxacina, Ofloxacina.

Ognuno di questi gruppi differisce dagli altri per ampiezza dello spettro di applicazione, durata e intensità dell'effetto ed effetti collaterali. Per il confronto dei farmaci, studiare la tabella:

Trattano la polmonite semplice causata da streptococco e pneumococchi, enterobatteri, ma sono impotenti contro Klebsiella ed Escherichia coli. Lo scopo di questo gruppo si verifica con la comprovata sensibilità dei microbi al farmaco, con controindicazioni ai macrolidi.

Eritromicina, azitromicina, claritromicina, midecamicina

Farmaci di prima linea in presenza di controindicazioni al gruppo della penicillina. Trattano con successo la SARS, la polmonite sullo sfondo di infezioni respiratorie acute. Le medicine colpiscono i micoplasmi, la clamidia, la legionella, il bacillo emofilico, ma praticamente non uccidono gli stafilococchi e gli streptococchi.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Nominato con comprovata sensibilità ai microrganismi: bacillo emofilo, pneumococchi. I farmaci sono usati per trattare la polmonite lieve causata da virus e batteri..

Agire sui batteri resistenti alle cefalosporine, eliminare le forme complesse di malattia e sepsi.

Fluorochinoloni (chinoloni, fluorochinoli)

Levofloxacina, Moxifloxacina, Sparfloxacina

Influisce sui pneumococchi.

Mezzi simili per effetto a penicilline e cefalosporine, eccellente effetto su microrganismi gram-negativi.

Quando prescrivono antibiotici per trattare la polmonite negli adulti, i medici dovrebbero prestare attenzione alla compatibilità farmacologica. Pertanto, ad esempio, non è possibile assumere contemporaneamente medicinali di un gruppo o combinare Neomicina con Monomicina e Streptomicina. Nella fase iniziale, prima di ricevere i risultati di uno studio di batteriologia, viene utilizzata una vasta gamma di farmaci, che vengono assunti come terapia continua per tre giorni. Quindi il pneumologo può decidere di sostituire il medicinale.

Nei casi più gravi, agli adulti viene raccomandata una combinazione di Levofloxacina e Tavanic, Ceftriaxone e Fortum, Sumamed e Fortum. Se i pazienti hanno meno di 60 anni e hanno un lieve grado di polmonite, quindi per cinque giorni prendono Tavanic o Avelox, fino a due settimane - Doxiciclina, per 14 giorni - Amoxiclav, Augmentin. È impossibile prescrivere agenti antibatterici da soli, specialmente per le persone anziane.

Modulo acquisito dalla comunità

Il trattamento della polmonite acquisita in comunità negli adulti viene effettuato utilizzando macrolidi. A volte prescrivere farmaci a base di acido clavulanico, sulbactam, penicilline, cefalosporine di 2-3 generazioni in combinazione con macrolidi. Nei casi più gravi, sono indicati i carbapenemi. Descrizione di diversi farmaci:

  1. Amoxicillina: capsule e sospensione sulla base dello stesso componente del gruppo di penicilline semisintetiche. Principio di azione: inibizione della sintesi della parete cellulare della flora. L'ammissione è controindicata in caso di intolleranza ai componenti e mononucleosi infettiva di elevata gravità. Dosaggio: 500 mg tre volte al giorno.
  2. Levofloxacina - compresse a base di levofloxacina emiidrato, che bloccano la sintesi del DNA delle cellule microbiche e rompono le loro barriere citoplasmatiche e cellulari. Sono controindicati in caso di lesioni tendinee, di età inferiore ai 18 anni, durante la gravidanza e l'allattamento. Dosaggio: 500 mg 1-2 volte / die per 7-14 giorni.
  3. Imipenem - beta-lattam carbapenem, disponibile sotto forma di soluzione iniettabile. È usato sotto forma di contagocce o iniezioni intramuscolari. Dosaggio: 1-1,5 g al giorno in due dosi divise. La durata dei contagocce è di 20-40 minuti. Controindicazioni: gravidanza, età fino a tre mesi per via endovenosa e fino a 12 anni per iniezione intramuscolare, grave insufficienza renale.

Aspirazione

Gli agenti antibatterici per il trattamento della polmonite da aspirazione devono includere acido clavulanico, amoxicillina, aminoglicosidi a base di vancomicina. Nei casi più gravi, le cefalosporine di terza generazione sono mostrate in combinazione con aminoglicosidi, metronidazolo. Descrizione dei medicinali:

  1. Augmentin - compresse a base di amoxicillina triidrato e acido clavulanico nel formato di sale di potassio. Incluso nel gruppo della penicillina, inibisce le beta-lattamasi. Ammissione: 1 compressa da 875 +125 mg due volte al giorno o 500 + 125 mg tre volte al giorno. Per i bambini, viene mostrato il formato della sospensione (la compressa viene sciolta in acqua). Controindicazioni: ittero.
  2. La moxifloxacina è una soluzione antimicrobica e compresse del gruppo dei fluorochinoloni. Contengono moxifloxacina cloridrato, sono controindicati durante la gravidanza, l'allattamento, al di sotto dei 18 anni. Metodo di dosaggio: una volta al giorno per via endovenosa 250 ml per un'ora o per via orale 400 mg / giorno per 10 giorni.
  3. Il metronidazolo è una soluzione per infusione o compresse basata sullo stesso componente. Il derivato del 5-nitroimidazolo inibisce la sintesi dell'acido nucleico batterico. Controindicazioni: leucopenia, compromissione della coordinazione, epilessia, insufficienza epatica. Dosaggio: 1,5 g / die in tre dosi un corso settimanale sotto forma di compresse.

nosocomiale

La polmonite di tipo nosomiale viene trattata con cefalosporine 3-4 generazioni, Augmentin. In un caso grave, è indicato l'uso di carbossipenicilline in combinazione con aminoglicosidi, cefalosporine di 3 o 4 generazioni in combinazione con aminoglicosidi. Droghe popolari:

  1. Ampicillina: compresse e capsule contengono ampicillina triidrato, che inibisce la sintesi della parete cellulare batterica. Controindicato in mononucleosi, leucemia linfatica, compromissione della funzionalità epatica. Si consiglia di utilizzare 250-500 mg 4 volte / die per via orale o 250-500 mg ogni 4-6 ore per via intramuscolare o endovenosa.
  2. Ceftriaxone - Polvere per iniezione contiene sale disodico di ceftriaxone. Inibisce la sintesi della membrana cellulare dei microrganismi. Controindicato nei primi tre mesi di gravidanza. La dose giornaliera media: 1-2 g una volta al giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore. Viene applicato per via intramuscolare e endovenosa in un ospedale.
  3. Tavanic - compresse e soluzione per infusione a base di levofloxacina. Fanno parte del gruppo dei fluorochinoloni, hanno un ampio effetto antimicrobico. Controindicato in epilessia, disturbi ai tendini, allattamento, gravidanza, fino a 18 anni, con malattie cardiache. Metodo di applicazione: compresse da 250-500 mg 1-2 volte al giorno o nelle prime fasi per via endovenosa 250-500 mg 1-2 volte al giorno.

Mycoplasmal

Questa forma della malattia è atipica, manifestata da congestione nasale, mialgia, mal di gola, mal di testa, tosse parossistica, debolezza generale. La malattia viene trattata per almeno 14 giorni, le soluzioni endovenose vengono utilizzate per le prime 48-72 ore. Applicare farmaci dal gruppo macrolidi:

  1. La claritromicina è un macrolide semisintetico sotto forma di compresse a base di claritromicina. Sopprime la sintesi proteica dei ribosomi batterici, portando alla morte dell'agente patogeno. Controindicato in gravidanza, allattamento, fino a 12 anni, in combinazione con farmaci ergot. Dosaggio: 250 mg due volte al giorno per una settimana.
  2. Sumamed è una soluzione per infusione, compresse, capsule e polvere per somministrazione orale dal gruppo di azrolide macrolidi. Sopprime la sintesi proteica da parte dei batteri, ha un effetto battericida. Controindicazioni: compromissione della funzionalità epatica e renale. Metodo d'uso: una volta al giorno per 500 mg una volta al giorno per tre giorni.
  3. Rovamicina - compresse a base di spiramicina fanno parte del gruppo dei macrolidi. Agiscono batteriostaticamente, interrompendo la sintesi di proteine ​​all'interno della cellula. Controindicato durante l'allattamento. Dosaggio: 2-3 compresse in 2-3 dosi / giorno

Klebsiella Polmonite Treatment

Una malattia causata da Klebsiella (microrganismi presenti nell'intestino umano) si sviluppa su uno sfondo di immunità compromessa e porta allo sviluppo di infezione polmonare. Nella fase iniziale negli adulti, gli aminoglicosidi, le cefalosporine di 3 generazioni vengono utilizzate per 14-21 giorni. Usa medicine:

  1. Amikacin - una polvere per la fabbricazione di una soluzione somministrata per via endovenosa e intramuscolare, contiene amikacina solfato. L'aminoglicoside antibiotico semisintetico agisce battericida, distruggendo la barriera citoplasmatica della cellula. Controindicato in caso di grave insufficienza renale cronica, neurite nervosa uditiva, gravidanza. Dosaggio: 5 mg / kg di peso corporeo ogni 8 ore. Nelle infezioni non complicate, sono indicati 250 mg ogni 12 ore..
  2. La gentamicina è un aminoglicoside sotto forma di una soluzione per iniezione contenente gentamicina solfato. Interrompe la sintesi delle proteine ​​nella membrana cellulare dei microrganismi. Controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti. Metodo di applicazione: 1-1,7 mg / kg di peso corporeo 2-4 volte / die per via endovenosa o intramuscolare. Il corso del trattamento dura 7-10 giorni.
  3. La cefalotina è un antibiotico cefalosporinico di prima generazione che agisce con la distruzione delle pareti cellulari batteriche. Soluzione parenterale a base di cefalotina. Controindicazioni: ipersensibilità agli ingredienti, antibiotici beta-lattamici. Posologia: endovenosa o intramuscolare, 0,5-2 g ogni 6 ore. Per le complicazioni, sono indicati 2 g ogni 4 ore..

Con polmonite congestizia

Gli antibiotici per la polmonite di tipo stagnante sono prescritti dal gruppo di cefalosporine, a volte vengono prescritti macrolidi. La polmonite congestizia negli adulti è una polmonite secondaria che si verifica a causa del ristagno nella circolazione polmonare. A rischio del suo sviluppo sono i pazienti con aterosclerosi, ipertensione, ischemia, enfisema polmonare, malattie somatiche. I farmaci vengono utilizzati per 14-21 giorni:

  1. Cifran - compresse antimicrobiche del gruppo dei fluorochinoloni a base di cloridrato di ciprofloxacina monoidrato e tinidazolo. Penetra attraverso la parete batterica, agendo battericida. Controindicazioni: gravidanza, allattamento, età fino a 12 anni. Dosaggio: 500-750 mg ogni 12 ore prima dei pasti.
  2. Cefazolin è una polvere per la preparazione di una soluzione parenterale. Contiene il sale sodico di cefazolina, un antibiotico cefalosporinico semisintetico di prima generazione. Il farmaco agisce battericida, controindicato in gravidanza, di età inferiore a 1 mese. Metodo d'uso: per via intramuscolare o endovenosa 0,25-1 g ogni 8-12 ore. Nei casi più gravi, è indicata la somministrazione di 0,5-1 g ogni 6-8 ore.
  3. Targotsid - polvere iniettabile liofilizzata, contiene teicoplanina con effetti antimicrobici e battericidi. Blocca la sintesi della parete cellulare e inibisce la crescita dei batteri, la loro riproduzione. Controindicazioni: ipersensibilità agli antibiotici beta-lattamici. Dosaggio: per via intramuscolare o endovenosa il primo giorno, 400 mg, quindi 200 mg una volta al giorno.

Antibiotici in compresse

Il formato di farmaco più popolare è compresse. Devono essere assunti durante o dopo un pasto, lavati con acqua. Droghe popolari:

  1. L'eritromicina è un antibiotico macrolidico contenente eritromicina. Distrugge la formazione di legami peptidici tra gli aminoacidi dei batteri, causandone la morte. Controindicato in perdita dell'udito, allattamento, fino a 14 anni. Dosaggio: 0,25-0,5 g ogni 4-6 ore.
  2. Moxifloxacina: compresse battericide del gruppo dei fluorochinoloni a base di moxifloxacina cloridrato. Enzimi di blocco responsabili della riproduzione del DNA batterico. Controindicazioni: età fino a 18 anni, gravidanza, allattamento. Metodo d'uso: 400 mg una volta / die per 10 giorni.

Contagocce

Nei primi giorni di esacerbazione della polmonite negli adulti, i medici consigliano di somministrare gli antimicrobici per via parenterale (flebo o flusso endovenoso) e, dopo il sollievo, trasferiscono il paziente su compresse. Le soluzioni popolari per i contagocce sono:

  1. Amoxiclav - contiene clavulanato di potassio e amoxicillina triidrato, è disponibile in formato polvere per la preparazione di una soluzione somministrata per via endovenosa. La combinazione dei principi attivi del farmaco fornisce attività battericida. Controindicazioni all'assunzione della soluzione sono ittero, compromissione della funzionalità epatica. Dosaggio: 30 mg / kg in due dosi divise per 5-14 giorni.
  2. Il meropenem è un agente antibatterico del gruppo carbapenemico, ha un effetto battericida inibendo la sintesi della parete cellulare batterica. Controindicato in caso di ipersensibilità ai beta-lattamici, di età inferiore ai tre mesi. Dosaggio: 500 mg ogni 8 ore (bolo endovenoso per 5 minuti o infusione endovenosa per 15-30 minuti).

Agenti antibatterici forti

Nella polmonite grave negli adulti, i medici prescrivono forti antimicrobici ai pazienti. I più popolari sono:

  1. Avelox - compresse a base di moxifloxacina cloridrato, fanno parte del gruppo dei fluorochinoloni, agiscono battericide. Controindicazioni: grave diarrea. Dosaggio: 400 mg una volta / die per 10 giorni.
  2. Ospamox è una polvere per la preparazione di una sospensione a base di amoxicillina. Incluso nel gruppo della penicillina, ha un effetto rapido. Controindicato nella mononucleosi infettiva, leucemia linfatica individuale. Dosaggio: 1,5-2 g / die in 3-4 dosi con un ciclo di 2-5 giorni.

Nuova generazione

L'ultima generazione di antibiotici per la polmonite negli adulti è caratterizzata da un'ampia attività, un minimo di effetti collaterali e un effetto rapido, il più sicuro possibile. Medicinali popolari:

  1. Il furazolidone - una compressa antimicrobica del gruppo nitrofuran, contiene un furazolidone distruttivo che sopprime il ciclo di Krebs nei batteri - questo porta alla loro morte a causa della soppressione del processo respiratorio. Controindicazioni: età fino a 3 anni. Dosaggio: interno dopo aver mangiato compresse con una concentrazione di 110-150 mg 4 volte al giorno per 5-10 giorni. Durante il trattamento, è necessario il monitoraggio delle indicazioni vitali.
  2. Remedia: le compresse a base di levofloxacina emiidrata dei gruppi fluorochinolonici bloccano il DNA di una cellula microbica. Controindicazioni: epilessia, una storia di danni ai tendini, gravidanza, allattamento, reazioni allergiche. Prendi 500 mg 1-2 volte / die per 2 settimane.

Regime di trattamento

Quando si prescrive la terapia terapeutica, gli agenti causali appartengono a una o un'altra serie di classificazioni. Il principio generale è che un antibiotico dovrebbe essere efficace contro stafilococco, pneumococco, bacillo emofilo. Quando si prescrive un regime di trattamento nei bambini, il gruppo di aminopenicilline (ampicillina, amoxicillina) viene preso come base.

Se si sospetta che la causa del processo infiammatorio siano i ceppi batterici che producono betalattamasi, vengono utilizzate come trattamento penicilline protette dagli inibitori (agenti con un complesso di acido clavulanico e amoxicillina). Augmentin è accettabile per l'uso sia per adulti che per bambini. Se i pazienti (bambini e adulti) hanno usato ampicillina o amoxicillina per il trattamento, vengono spesso prescritti Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav, Klaforan.

Gli antibiotici per la polmonite negli adulti del gruppo macrolidico (spiramicina, azitromicina, lincomicina e claritromicina) sono prescritti quando il paziente è allergico a cefalosporine e penicilline, quando si diagnostica la polmonite atipica (micoplasma, clamidia, legionellosi). Inoltre, per il trattamento della SARS, la doxiciclina (un farmaco di nuova generazione) è molto efficace. La broncopolmonite a lungo termine viene trattata con successo con antibiotici beta-lattamici (cefalosporine e penicilline)

È possibile acquistare antibiotici per la polmonite negli adulti su prescrizione medica. Non vale la pena nominarli da soli, solo dopo un'analisi ambulatoriale. Puoi ordinare farmaci nel catalogo della farmacia o acquistarli a buon prezzo nel negozio online. Il costo dei farmaci più popolari nelle farmacie di Mosca è mostrato nella tabella:

Antibiotici per polmonite

La polmonite è una malattia pericolosa dell'apparato respiratorio che richiede un trattamento serio. Spesso è possibile superare la polmonite solo con l'aiuto di antibiotici. Sarà utile per tutti scoprire quali farmaci antibatterici possono essere prescritti con questa diagnosi..

Come trattare la polmonite con antibiotici

Ricorda che solo un medico dovrebbe prescrivere farmaci. È severamente vietato usarli arbitrariamente. Per fissare un appuntamento, il medico deve determinare la sensibilità del corpo all'antibiotico. Per implementare quest'ultimo, è necessario eseguire un test dell'espettorato e scoprire quali batteri hanno causato la malattia. Secondo i suoi risultati, viene prescritta una medicina adatta. Se il medico ha prescritto un farmaco antibatterico, è necessario seguire chiaramente le sue raccomandazioni e sottoporsi a un ciclo completo di trattamento.

Quali antibiotici sono prescritti

Scegli un medicinale in base alla gravità della polmonite sinistra o destra e all'agente causale della malattia infettiva. Si distinguono i seguenti gruppi:

  1. Fila di penicillina. Assegnato se l'agente patogeno è pneumococco.
  2. Gruppo fluorochinolone. Efficace per l'infiammazione causata da un bacillo emofilo, Legionella.
  3. Serie di cefalosporine. Vengono utilizzati se il trattamento con antibiotici del gruppo della penicillina o intolleranza individuale è inefficace. Immediatamente prescritto contro stafilococco, E. coli.
  4. Macrolidi. L'agente causale della malattia è la legionella.
  5. Serie di tetraciclina. Con l'agente patogeno - clamidia, Klebsiella.
  6. Aminoglicosidi. Sono usati per malattie causate da diversi tipi di batteri..

Quanta polmonite viene trattata

Il termine per l'assunzione di antibiotici per la polmonite, così come il suo schema è determinato rigorosamente su base individuale. Colpisce se la polmonite viene curata a casa o in ospedale, la gravità della malattia, la forma, il tipo di agente patogeno. Di norma, il periodo massimo di ammissione è di due settimane in un caso molto difficile e con correnti più leggere si riduce a 7-10 giorni. Spesso, gli esperti raccomandano di usare il medicinale per altri tre giorni poiché la temperatura corporea del paziente diventa normale.

Nomi di antibiotici per la polmonite

Ci sono molti farmaci in ciascun gruppo. Secondo il principio di azione, sono simili, ma ci sono alcune differenze importanti. Possono essere nei metodi di ricezione, efficacia, velocità. Quando si sceglie quali antibiotici prescrivere per la polmonite, il medico deve prendere in considerazione tutte queste caratteristiche. In questa malattia, prescrivere farmaci con un ampio spettro di azione. Sono molto efficaci..

Farmaci antibatterici ad ampio spettro

Esistono batteri Gram-negativi e Gram-positivi. Entrambi possono causare polmonite. Il trattamento con antibiotici a spettro ristretto o altri farmaci è talvolta inefficace, in quanto il corpo può sviluppare resistenza a determinati agenti patogeni. La stessa cosa accade quando ci sono diversi batteri. In questa situazione, il medico prescrive un trattamento empirico senza determinare il tipo di agente patogeno. Implica l'assunzione di moderni antibiotici ad ampio spettro. Questi includono:

  • antibiotici penicillinici;
  • tetracicline;
  • fluorochinoloni;
  • aminoglicosidi;
  • Amphenicol
  • carbapenemi;
  • macrolidi;
  • cefalosporine (ceftriaxone).

compresse

Uno specialista può prescrivere tali antibiotici per la polmonite:

  1. Amoxiclav. Di norma, entro 5-7 giorni, vengono prescritte una o due compresse.
  2. Sumamed. Una medicina ad ampio spettro. Il regime è simile al precedente farmaco.
  3. Cefaxon. Ceftriaxone in compresse non è disponibile, sebbene sia considerato molto efficace nella polmonite, nella bronchite. Cefaxon: il suo analogo non meno pregiato.
  4. azitromicina Una buona opzione per lo stadio iniziale della polmonite. Il corso della terapia - una compressa due volte al giorno con un corso settimanale di ammissione.
  5. Amoxil. Su un tablet due o tre volte al giorno, 5-7 giorni.

iniezioni

Le iniezioni intramuscolari e endovenose di tali antibiotici per la polmonite sono efficaci:

  1. Ceftriaxone. Molto spesso nominato. È necessario pungere ceftriaxone con polmonite una volta al giorno. La durata del corso è determinata dal medico.
  2. Ofloxacin. Somministrato per via intramuscolare due volte al giorno.
  3. Cefazolina (Cefotaxime). Introdurre 1-2 ml due volte al giorno con polmonite tipica.
  4. Ampioks. Aiuta rapidamente, assegnato per 5-7 giorni.
  5. Ampicillina, penicillina, lincomicina. Assegnato per il trattamento complesso della polmonite.
  6. Amoxicillina, Amoxiclav, Augmentin. Efficace nella forma lieve o moderata della malattia.
  7. Azitromicina (Sumamed, Azitrox, Azitral, Hemomycin). Consigliato per intolleranza agli antibiotici della penicillina, SARS.
  8. Timentina, Sparfloxacina, Ceftazidima, Meropenem. Con polmonite grave (congestizia, focale), complicanze (pleuropolmonite). Prenota farmaci.

Caratteristiche del trattamento della polmonite

Gli antibiotici sono farmaci seri che hanno un forte effetto su quasi tutti i sistemi del corpo. È necessario seguire rigorosamente le regole per la loro ammissione, non violare le istruzioni dei medici. In nessun caso dovresti automedicare, modificare i dosaggi o i periodi di utilizzo. Il trattamento della polmonite nei bambini e negli adulti ha le sue caratteristiche. Dovresti saperne di più su di loro..

Negli adulti

La terapia viene eseguita tenendo conto delle seguenti sfumature:

  1. Se si è scoperto che la polmonite è atipica, quindi oltre a quelli principali, al paziente devono essere prescritti speciali farmaci antibatterici.
  2. Di norma, il trattamento viene effettuato non con uno, ma con diversi farmaci. Assegna 2-3 specie, conduci terapia sintomatica. I mucolitici saranno efficaci per diluire l'espettorato, un mezzo per espandere i bronchi. Se la temperatura è molto alta, vengono prescritti antipiretici. Gli antibiotici influenzano fortemente la flora intestinale, pertanto, si consiglia di utilizzare mezzi per proteggerlo.
  3. La terapia deve essere pianificata per passare dalla somministrazione endovenosa o intramuscolare di antibiotici alla somministrazione orale il più presto possibile..
  4. Il metodo antibatterico può integrare con l'uso di rimedi popolari.
  5. Durante il trattamento è severamente vietato bere alcolici.
  6. Molti farmaci non possono essere prescritti durante la gravidanza e durante l'allattamento..
  7. Sarà possibile curare la polmonite a casa, ma con una rigorosa osservanza del riposo a letto.

Nei bambini

La terapia viene eseguita in conformità con tali caratteristiche:

  1. I bambini di neonati e fino a tre anni devono essere ricoverati in ospedale.
  2. Gli antibiotici per la polmonite nei bambini sono prescritti tenendo conto dell'età, del peso e di altre caratteristiche del corpo. La valutazione dell'efficacia avviene in uno o due giorni. Se non ci sono risultati, decidi di cambiare il farmaco.
  3. Nella maggior parte dei casi, ai bambini vengono prescritte penicilline semisintetiche, cefalosporine del secondo o terzo gruppo, macrolidi.
  4. Assicurati di somministrare ai tuoi figli farmaci per prevenire la disbiosi.
  5. La terapia antibiotica è a letto.
  6. Può essere usato per trattamenti sintomatici, complessi vitaminici.
  7. Quando la febbre scompare, è necessario iniziare la terapia fisica, i massaggi.
  8. Mantieni la stanza del tuo bambino fresca e pulita..

Antibiotici per polmonite totale, confluente, groppa, focale e di altro tipo

L'infiammazione dei polmoni (un altro nome per la patologia è un danno infettivo al tessuto polmonare) è una patologia grave in cui il metabolismo dell'ossigeno nei tessuti del corpo è disturbato. Con la forma avanzata, si verificano sepsi e altre condizioni patologiche. Questa malattia è provocata da microrganismi patogeni. Puoi sbarazzartene con l'aiuto di farmaci che influenzano l'agente patogeno. Gli antibiotici per la polmonite sono una parte importante del trattamento. Aiutano a normalizzare la condizione e migliorare la qualità della vita..

Perché abbiamo bisogno di strumenti speciali: gli antibiotici?

Quando diagnosticano la polmonite, i medici prescrivono sostanze speciali solo quando viene rilevata una sostanza irritante. Sebbene ciò non sia stato possibile, viene prescritta un'iniezione (endovenosa o intramuscolare). Possono anche essere prescritti farmaci combinati..

Gli antibiotici per la polmonite aiutano a sopprimere la capacità del patogeno di riprodursi. A causa di ciò, la malattia non si sviluppa. Utilizzando fondi aggiuntivi, è possibile ripristinare la salute.

Devi assolutamente bere un medicinale che aiuti a normalizzare l'attività del tratto gastrointestinale. Questo per prevenire danni al corpo..

Solo un medico può dire quali pillole o iniezioni sono adatte per un particolare paziente. Quando si sviluppa un corso, vengono presi in considerazione sia i sintomi che le caratteristiche individuali del corpo.

È importante capire che il trattamento antibiotico negli adulti e nei bambini viene eseguito solo dal corso, altrimenti potrebbero insorgere complicazioni. I pazienti manifestano spesso insufficienza respiratoria. La morte è anche possibile.

Tipi di antibiotici per il trattamento dell'infiammazione del sistema respiratorio

Per il trattamento dell'infezione del tessuto polmonare, vengono utilizzati mezzi moderni. Differiscono dai farmaci usati in precedenza per l'insieme minimo di effetti collaterali, la possibilità di utilizzare in qualsiasi dosaggio e l'assenza quasi completa di effetti negativi su altri organi. Ecco un elenco delle migliori medicine..

  • Cefotaxime - prescritto in assenza di controindicazioni ai macrolidi e nei casi in cui è stabilita la sensibilità dei microrganismi. La cefotaxima per la polmonite è efficace quando enterobatteri, streptococchi, pneumococchi sono un provocatore.
  • Eritromicina - efficace per bacillo emofilo, legionella, micoplasmi, clamidia.
  • Moxifloxacin - ha un forte effetto sui pneumococchi.
  • Flemoklav - prescritto quando viene stabilita la sensibilità di batteri pericolosi. È indicato per la forma lieve, pneumococco, bacillo emofilo.
  • Meropenem - indicato per l'uso in pazienti i cui agenti patogeni sono resistenti ai microbi cefalosporinici. Prescritto per forme complesse della malattia.
  • Aztreonam - simile in azione a cefalosporine e penicilline. Ha un forte effetto sui microrganismi gram-negativi.
  • La ciprofloxacina si distingue per le proprietà antibatteriche: elimina la flora patogena, eliminando così i fuochi dell'infiammazione e contribuendo all'attenuazione della malattia. Disponibile in fiale e compresse per iniezione. La ciprofloxacina nella polmonite nei bambini e negli adulti è ben assorbita. Comincia ad agire mezz'ora dopo l'ingestione.

Attenzione! È indispensabile attribuire importanza alla compatibilità di medicinali specifici. Non utilizzare immediatamente prodotti dello stesso gruppo.

Come funzionano diversi tipi di antibiotici?

Gli antibiotici per la polmonite negli adulti e nei bambini combattono un irritante specifico.

  • Fluorochinoli e macrolidi eliminano tali microrganismi pericolosi come i legioneld.
  • Le cefalosporine eliminano l'E. Coli.
  • Gli antibiotici tetracicline, i fluorochinoli e i macrolidi sono indicati quando l'infezione del tessuto polmonare è provocata da micoplasmi o clamidia.
  • Gli antibiotici della penicillina sono prescritti per i pazienti la cui infezione è stata causata dall'agente causale dei pneumococchi.

Attenzione! Negli adulti e nei bambini, il periodo di ammissione può durare da 7 a 10 giorni. La data esatta è determinata dal medico.

La polmonite è necessariamente controllata da una radiografia del torace. Ciò consente di comprendere l'efficacia della terapia. Se viene nuovamente rilevato il focus dell'infezione, il corso deve essere ripetuto. Il medico prescrive altre pillole.

Attenzione! In alcune situazioni, è necessaria una consultazione TB..

Come prendere antibiotici per la polmonite?

Gli antibiotici sono potenti farmaci. È vietato usarli in modo incontrollato, altrimenti un danno irreparabile alla salute. Se gli antibiotici sono stati prescritti in compresse, durante l'assunzione di questi dovrebbero essere guidati da tali raccomandazioni.

  • È importante seguire i consigli e le istruzioni del medico. Alcuni farmaci possono essere assunti solo dopo aver mangiato, altri - mentre si mangia.
  • Tra le dosi deve trascorrere un periodo di tempo uguale. L'efficacia della terapia dipende in gran parte da questo..
  • Non violare il dosaggio, altrimenti potrebbe verificarsi una stabilità irritante.
  • È vietato interrompere il corso. È importante assumere la pillola tutti i giorni prescritti dallo specialista.
  • Le compresse devono essere lavate con acqua normale senza gas. Il latte, il tè e altre bevande non sono adatti.

Gli antibiotici per la polmonite negli adulti e nei bambini possono essere somministrati per via intramuscolare. Questo metodo di assunzione di farmaci è il più efficace. Ciò è dovuto al fatto che il principio attivo viene assorbito più rapidamente nel sangue e ha l'effetto desiderato.

È necessario pungere correttamente gli antibiotici. Qui è necessario seguire tali raccomandazioni..

  • La polvere medicinale deve essere diluita immediatamente prima di un'iniezione. A tale scopo è possibile utilizzare solo acqua sterile..
  • Prima dell'iniezione, viene indicato un test cutaneo: viene fatto un graffio all'interno dell'avambraccio, su cui viene applicato il medicinale. Se dopo 10-15 minuti la pelle non cambia colore e non inizia a prudere, puoi fare un'iniezione.
  • Il medicinale può essere somministrato solo con una siringa sterile. Il sito di iniezione deve certamente essere trattato con un antisettico.

Attenzione! Se il medico ha prescritto infusioni endovenose, un medico deve essere invitato a condurre la procedura.

Osservando le regole di cui sopra, sarà possibile ridurre gli effetti collaterali. Aiuterà anche a ridurre gli effetti tossici..

Cosa fare quando non c'è alcun effetto?

La terapia antibatterica per polmonite totale, confluente, grassa, focale e di altro tipo negli adulti e nei giovani pazienti potrebbe non dare l'effetto desiderato. Questo succede nelle seguenti situazioni..

  • L'agente scelto per la terapia non è percepito dal corpo. La causa è un patogeno resistente ai farmaci.
  • Con frequenti cambiamenti nei farmaci. I microrganismi pericolosi che "vivono" nel paziente si adattano al farmaco.
  • Auto trattamento. Non esiste alcun controllo professionale sul decorso della malattia, motivo per cui il provocatore si adatta a diversi mezzi.
  • Se la dose è stata determinata in modo errato. Ciò è dovuto all'incompetenza del medico o all'adozione di misure indipendenti.

Per proteggere dalla polmonite e anche per evitarne il ripetersi, è necessario ricorrere a misure preventive.

  • Conduci uno stile di vita sano.
  • Temperare regolarmente.
  • Non raffreddare eccessivamente.
  • Non rimanere a lungo in una stanza fumosa..
  • Bevi sistematicamente le vitamine.
  • Mantenere l'igiene personale.
  • Fai un massaggio periodicamente.
  • Non contattare con i pazienti.
  • Cerca di evitare eventi di massa.
  • Evitare lo stress.
  • Non automedicare la tosse.

Assicurati di condividere questo materiale per scopi sociali. Grazie a questo, ancora più persone saranno in grado di scoprire quali antibiotici sono più efficaci contro qualsiasi forma di polmonite..

Antibiotici per la polmonite negli adulti

Trattamento antibiotico della polmonite negli adulti: schema e decorso.

Il trattamento della polmonite viene effettuato principalmente in ospedale.

In alcune situazioni (ad esempio, con lo sviluppo di insufficienza respiratoria), possono essere necessarie misure di rianimazione, quindi rimanere a casa dopo aver stabilito e confermato la diagnosi è inaccettabile, specialmente quando si tratta di forme gravi di polmonite: bilaterale, congestizia, streptococcica o Klebsiella.

Antibiotici per la polmonite: la base di base delle tattiche di trattamento per pazienti di qualsiasi età e con qualsiasi forma di diagnosi.

La selezione di un farmaco efficace per l'infezione polmonare è un compito molto difficile, poiché tutti i farmaci hanno vari gradi di attività contro gli organismi nocivi (agenti patogeni).

In alcuni casi, i risultati di uno speciale test di sensibilità devono attendere più di 10 giorni.

Tale periodo può costare la vita del paziente; pertanto, è importante conoscere le basi della terapia antibatterica al fine di fornire al paziente l'assistenza necessaria e iniziare il trattamento nella fase iniziale.

Quando è necessario il ricovero in ospedale?

Quando si diagnostica la polmonite, nella maggior parte dei casi il paziente viene collocato in un ospedale: nel dipartimento di terapia, pneumologia o malattie infettive.

Alcuni si trovano in ospedale, credendo di poter far fronte alla malattia da soli.

Il posizionamento di un paziente in ospedale è un prerequisito nelle seguenti situazioni:

  • più di un lobo (segmento) del polmone è interessato;
  • entrambi i polmoni sono infetti (polmonite bilaterale);
  • la malattia è accompagnata da gravi sintomi clinici (febbre, confusione, emottisi, centri respiratori compromessi);
  • età fino a 1 anno;
  • l'incapacità di fornire le cure necessarie e il riposo a letto al paziente a casa.

Una dieta ipercalorica con un alto contenuto di vitamine, acidi grassi saturi, minerali, fibre, nonché completo riposo e igiene sono obbligatori nel trattamento della polmonite a qualsiasi età.

Come trattare la polmonite negli adulti

Terapia antibatterica per la polmonite negli adulti

Lo sviluppo del processo infiammatorio è causato da microrganismi che compongono la flora patogena (stafilococco, micoplasma, tricomonadi, ecc.), Quindi il trattamento prevede l'assunzione di antibiotici.

Affinché la terapia sia efficace, è necessario determinare il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità a vari gruppi di agenti antibatterici.

Per questo, viene effettuato uno studio di laboratorio sull'espettorato..

La cultura batteriologica consente di identificare quali batteri inizieranno a crescere attivamente e formare colonie..

Il test dura almeno 10 giorni. Non esiste una tale quantità di tempo nella diagnosi di polmonite in un paziente.

Pertanto, il trattamento inizia con l'uso di antibiotici ad ampio spettro.

La scelta del farmaco dipende da molti fattori, ad esempio:

  • le condizioni del paziente al momento del ricovero in ospedale;
  • età
  • malattie croniche esistenti o infezioni precedenti (diabete, tubercolosi, sepsi, ecc.);
  • dipendenze (in particolare - fumo), ecc..

Regime di trattamento antibiotico per adulti

Il trattamento dei pazienti anziani è diverso dal trattamento prescritto per le persone di età inferiore ai 40 anni..

Ciò è dovuto a cambiamenti legati all'età, a problemi di assorbimento del glucosio, nonché a una riduzione naturale delle risposte immunitarie.

La terapia farmacologica per la polmonite è necessariamente integrata da farmaci antivirali, antitosse e immunomodulanti..

La strategia di trattamento standard per la polmonite polmonare negli adulti di età superiore ai 60 anni prevede l'uso del seguente schema:

  • Avelox 400 mg (5 giorni) + Doxiciclina (10-14 giorni);
  • Tavanic 500 mg + Amoxiclav 625 mg (2 settimane);
  • Avelox 400 mg + Ceftriaxone (10 giorni).

Nelle forme gravi di danno polmonare, viene utilizzata una combinazione di levofloxacina (infusione) e Fortum (Cefepima) sotto forma di iniezioni endovenose o intramuscolari.

Nei casi in cui il paziente viene collocato nell'unità di terapia intensiva, vengono spesso utilizzate le seguenti combinazioni di antibiotici:

  • "Sumamed" + "Tavanik";
  • Leflocin + Fortum;
  • Meronem + Targotsid;
  • Meronem + Sumamed.

Con lo sviluppo di insufficienza respiratoria, al paziente viene prescritta l'inalazione di ossigeno.

Nella vecchiaia, è necessario controllare il lavoro del fegato e dei reni.

Trattamento antibiotico della polmonite negli adulti per tipo di agente patogeno

Le forme più pericolose di danno polmonare sono considerate infezioni causate da streptococchi e legionella (malattia dei legionari).

La mortalità per questi tipi di polmonite è il 48 percento di tutti gli incidenti mortali segnalati..

Gli antibiotici per la polmonite dovrebbero essere prescritti dal primo giorno di diagnosi.

Dopo aver ottenuto i risultati della coltura batteriologica, il regime di trattamento viene modificato tenendo conto del patogeno identificato.

Quali farmaci sono prescritti per i pazienti con vari agenti dannosi?

Tipo di agente patogeno (rappresentante della flora patogena)Gli antibiotici usati per trattare
Haemophilus influenzaeAmoxicillina, Amoxiclav, Aminopenicillin.
LegionellaEritromicina, macrolidi, fluorochinoloni, rifampicina.
StreptococcoBenzilpenicillina, cefalosporine di terza generazione (Ceftriaxone), aminopenicillina, macrolidi
Klebsiella ed E. coliCefalosporine di terza generazione
Staphylococcus"Oxacillin", aminopenicillin, cefalosporine di prima e seconda generazione
Micoplasma, clamidiaTetraciclina, macrolidi, fluorochinoloni

La durata del trattamento è di 10-14 giorni - durante questo periodo si accumula un numero sufficiente di componenti con attività biologica nel sangue, la flora patogena viene distrutta.

In assenza di un effetto terapeutico, un farmaco viene sostituito il 3-4 ° giorno di trattamento (se necessario, la dose o il regime vengono adeguati).

Errori nella prescrizione di antibiotici per la polmonite

Nel trattamento di pazienti con polmonite, i medici spesso aderiscono a regimi obsoleti, la cui inefficienza è stata ripetutamente dimostrata.

Questo vale soprattutto per gli specialisti della "scuola sovietica" che sono stati formati secondo i metodi e i manuali dei vecchi tempi..

Il mondo non si ferma e le tattiche terapeutiche vengono regolarmente studiate dalla comunità scientifica al fine di identificare quelle più efficaci e tenere conto delle caratteristiche che possono influenzare l'efficacia del trattamento..

Quali antibiotici per curare la polmonite?

Polmonite acquisita in comunità, sintomi e trattamento negli adulti. Antibiotici per polmonite

Alexander Myasnikov, cardiologo, candidato in scienze mediche, dottore in medicina (USA), autore di libri sulla salute, conduttore televisivo

Se gli antibiotici non sono sempre necessari nel trattamento della bronchite, la polmonite o la polmonite è il caso in cui gli antibiotici dovranno essere trattati. Con quale principio il medico sceglie gli antibiotici per la polmonite e quali sintomi sono più pericolosi?

L'infiammazione dei polmoni è una malattia grave che spesso è morta nel secolo scorso. Quindi gli antibiotici hanno trasformato i principi del trattamento per le malattie infettive e le morti sono diventate molto meno. Tuttavia, attualmente, a causa dell'uso incontrollato di antibiotici, il problema della resistenza ad essi ha nuovamente trasferito la polmonite nella categoria delle malattie gravi. Ciò che pazienti e medici devono sapere su di lui?

L'infiammazione dei polmoni (polmonite) è una malattia infettiva acuta che richiede un trattamento immediato. Ma affinché il trattamento sia corretto, devono essere considerati molti fattori. Se un paziente sviluppa polmonite in un ospedale, dovrebbe essere trattato in un modo completamente diverso da quello che ha contratto altrove..

Polmonite acquisita in comunità: cause e antibiotici che aiutano

Se il paziente viene prelevato dalla strada, ha una tosse con espettorato, dolore toracico, respiro sibilante nei polmoni, il medico decide innanzitutto in quali condizioni il paziente verrà trattato. Non sempre e non tutti i pazienti devono essere ricoverati in ospedale.

Se non ha una temperatura elevata, se la frequenza respiratoria, il polso, la pressione sono entro certi limiti, se l'emocromo viene mantenuto entro limiti accettabili, allora deve essere prescritto antibiotici e mandato a casa.

Ciò solleva la questione di quale antibiotico dovrebbe essere prescritto. Oggi è disponibile quasi ogni antibiotico e di solito i medici prescrivono antibiotici abbastanza seri, forti e costosi. Il paziente è contento di essere trattato con un antibiotico fresco al costo di $ 50 per bottiglia, e il medico è contento di aver fatto tutto nel modo giusto. In effetti, questi costosi antibiotici molto probabilmente non funzioneranno! Perché?

Ad esempio, la polmonite acquisita in comunità (tradotta dall'inglese - polmonite acquisita in comunità) sembra un po 'goffa, ma questo è il nome moderno ufficiale), di solito causata da microrganismi atipici. Non si tratta di pneumococco, di cui tutti hanno sentito parlare, ma di clamidia, micoplasma, una miriade di altri microrganismi, che, in realtà, non sono realmente batteri, perché da alcuni segni differiscono dai batteri classici.

Sono interessati solo da una certa classe di antibiotici. Pertanto, a tali pazienti dovrebbero essere prescritti antibiotici del gruppo il cui antenato era l'eritromicina, gli anziani dovrebbero ricordarlo. Ora l'eritromicina viene interrotta, poiché ha causato gravi aritmie. I suoi "discendenti" moderni sono completamente sicuri, possono essere utilizzati anche durante la gravidanza e sono abbastanza efficaci.

I farmaci derivati ​​dalla buona vecchia tetraciclina sono molto efficaci nei casi di polmonite acquisita in comunità. Farmaci molto efficaci come il tavanic e i suoi compagni di classe.

Trattamento di polmonite ospedaliera

Nelle notizie, puoi sentire che da qualche parte nella caserma, 10 reclute sono morte di polmonite perché erano scarsamente vestite sul terreno della parata. Ma non muoiono per le corse sul campo di parata. Molto probabilmente, questo è un focolaio di polmonite causata dal micoplasma - in caserme, dormitori per studenti e altri luoghi in cui le persone vivono in cumuli, una cosa comune.

Se questi pazienti vengono trattati con qualsiasi antibiotico, ad eccezione dei gruppi menzionati, anche forti e buoni, allora non ne verrà fuori nulla - non coprono il micoplasma. Ma la penny tetracycline (più precisamente, il suo derivato - doxiciclina) avrà successo. I medici che non sono stati in grado di curare questi sfortunati pazienti mancano questo senza agire secondo l'algoritmo.

Se il paziente ha una grave mancanza di respiro, una diminuzione dell'ossigeno nel sangue, una reazione infiammatoria, verrà trattato già in ospedale e verranno utilizzati altri antibiotici. In ospedale, di norma, gli danno due antibiotici: uno copre ciò che non copre l'altro.

Il secondo è di solito uno di quelli che coprono il micoplasma, la clamidia e altri microrganismi atipici. Naturalmente, molto probabilmente, il pneumococco è l'agente causale dell'infezione, ma poiché è completamente sconosciuto prima di ricevere i risultati del test, è necessario assicurarsi.

Devo fare una radiografia con la polmonite

Ci vogliono diversi giorni e il paziente migliora. Qui è difficile per un medico sopprimere un desiderio naturale di ripetere una radiografia e vedere come è dentro? Una volta, mentre lavorava in America, una compagnia di assicurazioni ha rifiutato di pagare una radiografia dei polmoni di un paziente con polmonite e non la seconda, ma la prima. Mi hanno chiesto se ascoltavo il paziente con un tubo e se sentivo respiro sibilante, facevo un esame del sangue o vedevo segni di infiammazione in lui. Se il paziente non è morto, allora perché dovrebbe avere una radiografia? La diagnosi era chiara comunque..

Poi ero terribilmente indignato, persino urlato. E ora, su una riflessione matura, capisco che abbiamo centinaia di migliaia di pazienti con polmonite, centinaia di migliaia di raggi X, enormi quantità di denaro sono spesi per film, nonostante il fatto che questi costi siano spesso inutili.

La logica della radiografia in una situazione chiara è il desiderio di non visualizzare la messa a fuoco, ma di assicurarsi che non vi sia alcun tumore che abbia provocato la polmonite. Un tiro di controllo è poco pratico dopo quattro giorni. A meno che, ovviamente, il paziente non peggiori. Riprendiamo l'immagine non prima di quattro settimane se ci sono prove per questo. Perché irradiare una persona ancora una volta?

Per domande di carattere medico, assicurati di consultare prima il medico.

Antibiotici efficaci per il trattamento della polmonite

Effetti collaterali durante l'assunzione di antibiotici

Nei pazienti che assumono antibiotici per il trattamento della polmonite, le seguenti reazioni avverse sono più comuni:

  • Dal sistema digestivo: mal di stomaco (diarrea, costipazione), colica intestinale, nausea, vomito. Queste reazioni possono verificarsi nei primi tre giorni di assunzione di antibiotici e poi scompaiono. Spesso si manifestano durante il corso del trattamento.
  • Reazioni allergiche: eruzione cutanea, shock anafilattico, aumento della lacrimazione degli occhi. Puoi eliminare le reazioni allergiche a un antibiotico sostituendo il farmaco.
  • Tordo (candidosi) della bocca e della vagina nelle donne. La candidosi è un tipo di disbiosi, che si esprime con prurito, disagio e abbondante scarica di formaggio. Per eliminarlo, prescrivere farmaci antifungini (fluconazolo, diflucano, ecc.).
  • Epatite tossica (infiammazione del fegato), che si manifesta come giallo della pelle e delle mucose, oscuramento delle urine e un leggero aumento della temperatura. Queste reazioni avverse si interrompono 1-2 settimane dopo aver completato il ciclo di assunzione di antibiotici.
  • Dal lato del sistema nervoso centrale: distrazione, insonnia, vertigini, apatia, affaticamento, danni al nervo uditivo, disturbo dell'apparato vestibolare.
  • Lo sviluppo di malattie ematologiche (rare ed è la reazione avversa più grave all'assunzione di antibiotici): anemia ematologica. Questa malattia si verifica a causa della sedimentazione di antibiotici sulle cellule del midollo osseo, causando intossicazione del corpo..

Tipi di antibiotici

Nella medicina moderna, le penicilline ordinarie vengono utilizzate raramente, poiché sono sostituite da antibiotici di nuova generazione, il cui elenco è in continua espansione. Tali farmaci hanno un effetto negativo minimo su stomaco, intestino e fegato..

I medici prescrivono questi gruppi di antibiotici:

  1. macrolidi.
  2. Beta-lattamici: penicilline e cefalosporine
  3. Le tetracicline.
  4. I fluorochinoloni.
  5. aminoglicosidi.
  6. carbapenemi.

macrolidi

Questi farmaci sono prescritti come primo trattamento. Considerato un farmaco altamente efficace, aiutano rapidamente a far fronte alla SARS, sconfiggendo i principali agenti patogeni. Sono spesso usati per forme particolarmente gravi della malattia. Il farmaco funziona bene sulla clamidia, ma è meno efficace quando interagisce con stafilococchi e streptococchi..

Esempi: azitromicina, eritromicina, midecamicina.

Beta lattamici

La base di questi preparati è l'anello Bact Lactam, una sostanza ad azione antibatterica. I farmaci sono altamente efficaci, ma possono causare allergie e, in tali casi, sono sostituiti da macrolidi e fluorochinoloni. Esistono due tipi di farmaci nel gruppo:

  1. Penicilline. Penetrano rapidamente nei tessuti e nel sangue, quindi vengono spesso utilizzati nel trattamento della polmonite congestizia. Aiuta se l'agente causale della malattia sono stafilococchi o streptococchi. Di solito questo tipo di antibiotico viene utilizzato in compresse con polmonite, ma sono possibili iniezioni. Esempi di droghe: mesocillina.
  2. Cefalosporine. Hanno un pronunciato effetto antibatterico, sono efficaci contro tutti i tipi di cocchi. Sono usati nei casi in cui le penicilline erano inefficaci. Questi farmaci sono prescritti per via intramuscolare o endovenosa per iniezione. Esistono 4 generazioni di questi antibiotici, ognuno dei quali è usato per trattare un particolare tipo di polmonite. Esempi di preparati: cefonicide, ceftrioxone.

Le tetracicline

Nella medicina moderna, quasi mai usato - tali antibiotici per la polmonite sono inefficaci, quando vengono assunti, i batteri continuano ad accumularsi nei tessuti. Inoltre, il trattamento della polmonite con antibiotici negli adulti della serie tetraciclina è accettabile, ma non deve essere assunto da donne in gravidanza e in allattamento, nonché da bambini di età inferiore a 7 anni.

Esempi di farmaci: tetraciclina, doxiciclina.

I fluorochinoloni

Questi antibiotici fanno parte della nuova generazione di farmaci ad ampia azione che vengono utilizzati per trattare la polmonite batterica. Agiscono rapidamente e penetrano in profondità nel tessuto. È caratteristico che la resistenza dei microrganismi a tali farmaci non si forma, la causa di ciò sono i cambiamenti strutturali nel DNA. Al momento, un tale antibiotico per la polmonite in compresse viene utilizzato più spesso, poiché ha il più ampio spettro d'azione.

Esempi di farmaci: Sparfloxacin, Moxiflosacin, Ofloxacin.

aminoglicosidi

Efficace nella lotta contro una malattia causata da batteri aerobici gram-negativi. Questi antibiotici di nuova generazione vengono prescritti nel caso in cui diversi batteri diventino la causa dello sviluppo della malattia e vengono utilizzati in combinazione con farmaci antibatterici.

Quando si assume un complesso di farmaci, che include gli aminoglicosidi, è necessario fare attenzione e monitorare attentamente il funzionamento del sistema renale.

Esempi di farmaci: Neomecin, Gentamecin.

carbapenemi

Usato se gli antibiotici cefolasporinici sono inefficaci. Di solito prescritto nella fase delle complicanze da polmonite, in particolare con sepsi.

Esempi di farmaci: Meropenem, Imipenem.

Regime di trattamento antibiotico per adulti

Il trattamento dei pazienti anziani è diverso dal trattamento prescritto per le persone di età inferiore ai 40 anni..

Ciò è dovuto a cambiamenti legati all'età, a problemi di assorbimento del glucosio, nonché a una riduzione naturale delle risposte immunitarie.

La terapia farmacologica per la polmonite è necessariamente integrata da farmaci antivirali, antitosse e immunomodulanti..

La strategia di trattamento standard per la polmonite polmonare negli adulti di età superiore ai 60 anni prevede l'uso del seguente schema:

  • Avelox 400 mg (5 giorni) + Doxiciclina (10-14 giorni);
  • Tavanic 500 mg + Amoxiclav 625 mg (2 settimane);
  • Avelox 400 mg + Ceftriaxone (10 giorni).

Nota! Avelox e Tavanic sono farmaci intercambiabili.

Nelle forme gravi di danno polmonare, viene utilizzata una combinazione di levofloxacina (infusione) e Fortum (Cefepima) sotto forma di iniezioni endovenose o intramuscolari.

Nei casi in cui il paziente viene collocato nell'unità di terapia intensiva, vengono spesso utilizzate le seguenti combinazioni di antibiotici:

  • "Sumamed" + "Tavanik";
  • Leflocin + Fortum;
  • Meronem + Targotsid;
  • Meronem + Sumamed.

Con lo sviluppo di insufficienza respiratoria, al paziente viene prescritta l'inalazione di ossigeno.

Nella vecchiaia, è necessario controllare il lavoro del fegato e dei reni.

Sintomi di polmonite in un bambino

La polmonite è i principali sintomi simili a quelli negli adulti. I sintomi dell'insufficienza respiratoria nei bambini sono generalmente più pronunciati. Nei neonati, l'insorgenza di respirazione rumorosa e rumorosa è caratteristica. Gli attacchi di tosse sono spesso accompagnati da vomito (questo è particolarmente vero per i bambini nei loro primi anni di vita). Lacrime, si nota anche letargia, il bambino si rifiuta di mangiare, è cattivo. Con tosse grave, sono possibili lamentele di dolore addominale.

La polmonite micoplasmatica nei bambini (così come la polmonite da clamidia o legionella) è caratterizzata da un sonoro secco, spesso con una sfumatura metallica, tosse ossessiva, mal di testa, mialgia, mal di gola e secchezza, congestione nasale, tonsille e linfonodi ingrossati, raucedine, dolore addominale. I blackout sul roentgenogram sono minimi, si nota un aumento del modello polmonare, di norma, i cambiamenti interstiziali sono caratteristici.

Antibiotici beta-lattamici

I principali farmaci per il trattamento della polmonite sono gli antibatterici beta-lattamici, combinati dalla presenza di una molecola ad anello beta-lattamico.

I mezzi hanno un meccanismo d'azione simile, sono sensibili agli enzimi beta-lattamasi prodotti dai batteri.

Gli antibiotici amoxicillina sono altamente efficaci contro i pneumococchi, causando spesso la polmonite, in assenza di allergie, sono il farmaco di scelta nei bambini e durante la gravidanza.

I farmaci beta-lattamici includono:

  • penicilline;
    • naturale - benzpenicillina, oxacillina;
    • ampicillina;
    • protetto dagli inibitori - Augmentin, Timentin;
    • ureidopenicilline anti-pseudomonas - azlocillina, piperacillina;
  • cefalosporine;
    • 1a generazione - cefazoline (Kefzol, Cefamezin), Cephalexin;
    • 2a generazione - fondi con cefuroxime (Zinnat, Ketocef);
    • 3a generazione - cefotaxime (Claforan), ceftriaxone (Rocefim), ceftazidime (Fortum);
    • 4a generazione - cefepimes (Maksipim).

Gli agenti antibatterici beta-lattamici sono altamente efficaci, ma possono causare allergie, motivo per cui vengono sostituiti con macrolidi o fluorochinoloni. Macrolidi - farmaci di scelta per forma sospetta atipica causata da clamidia, legionella, micoplasma.

I vantaggi di questi agenti antibatterici includono un significativo effetto post-antibiotico, in cui viene creata un'alta concentrazione del farmaco nel sangue, che rimane nella dose terapeutica dopo l'interruzione del farmaco.

Ad esempio, in Azitromicina, l'effetto post-antibiotico è di 4 giorni, il che consente di ridurre il corso della terapia a 5 giorni.

Principi di nomina

Gli antibiotici per la polmonite sono selezionati dal medico sulla base di una serie di principi generali, la cui osservanza è estremamente importante per il successo della terapia.. Nel trattamento della polmonite, viene utilizzata una combinazione di diversi antimicrobici - di solito 2-3 articoli.
Prima di assumere qualsiasi antibiotico, il medico deve assicurarsi che il paziente non sia allergico ai farmaci di questo gruppo

Inoltre, devono essere presi in considerazione l'età del paziente, le caratteristiche del suo corpo, le malattie concomitanti e le controindicazioni.
Prima di determinare l'agente causale del processo patologico, al paziente vengono prescritti antibiotici di prima linea, di regola, da farmaci di nuova generazione o dal gruppo penicillina. È necessario prenderli regolarmente in modo che la concentrazione necessaria del principio attivo sia costantemente mantenuta nel sangue.
Dopo la diagnosi, al paziente viene prescritto un farmaco che ha un effetto terapeutico su un tipo specifico di batteri - il più delle volte antibiotici di un ampio spettro di azione. Se a una persona è stata diagnosticata la SARS causata da clamidia, micoplasmi o legionella, devono essere assunti medicinali speciali, ad esempio sommati o claritromicina, utilizzando inoltre una vasta gamma di farmaci.
La terapia antimicrobica deve necessariamente essere integrata con un trattamento sintomatico: farmaci antipiretici e riparatori.

  1. Nel trattamento della polmonite, viene utilizzata una combinazione di diversi antimicrobici - di solito 2-3 articoli.
  2. Prima di assumere qualsiasi antibiotico, il medico deve assicurarsi che il paziente non sia allergico ai farmaci di questo gruppo. Inoltre, devono essere presi in considerazione l'età del paziente, le caratteristiche del suo corpo, le malattie concomitanti e le controindicazioni.
  3. Prima di determinare l'agente causale del processo patologico, al paziente vengono prescritti antibiotici di prima linea, di regola, da farmaci di nuova generazione o dal gruppo penicillina. È necessario prenderli regolarmente in modo che la concentrazione necessaria del principio attivo sia costantemente mantenuta nel sangue.
  4. Dopo la diagnosi, al paziente viene prescritto un farmaco che ha un effetto terapeutico su un tipo specifico di batteri - il più delle volte antibiotici di un ampio spettro di azione. Se a una persona è stata diagnosticata la SARS causata da clamidia, micoplasmi o legionella, devono essere assunti medicinali speciali, ad esempio sommati o claritromicina, utilizzando inoltre una vasta gamma di farmaci.
  5. La terapia antimicrobica deve necessariamente essere integrata con un trattamento sintomatico: farmaci antipiretici e riparatori.

L'efficacia della terapia antibiotica dipende dalla corretta selezione del regime di trattamento e dal rispetto delle condizioni per l'assunzione di farmaci. I farmaci antimicrobici entrano nel fuoco dell'infiammazione con il flusso sanguigno, dopo di che agiscono in modo diverso sui microrganismi patogeni: alcuni (battericidi) distruggono la loro struttura, altri, chiamati batteriostatici, prevengono la crescita dei batteri.

Va notato che gli agenti causali della polmonite mutano costantemente, sviluppando resistenza a determinati gruppi di farmaci, quindi i normali farmaci antimicrobici possono essere inefficaci in varie forme di polmonite. La polmonite ospedaliera, una malattia che si sviluppa all'interno delle pareti di una struttura medica, è particolarmente difficile da trattare..

RIFERIMENTO! I farmaci di una nuova generazione di un ampio spettro d'azione sono considerati i più efficaci per adulti e bambini, poiché sono in grado di combattere diversi tipi di microrganismi patogeni.

Trattamento di pazienti con polmonite grave ed estremamente grave

I farmaci chiave nel trattamento di questi gruppi di pazienti in ospedale sono le cefalosporine, un altro rappresentante di potenti antibiotici β-lattamici. Applicare farmaci delle generazioni III e IV con effetto battericida (distruzione completa delle cellule patogene).

Tra i rappresentanti delle cefalosporine di terza generazione, si possono trovare forme orali e parenterali. Nel primo sottogruppo, sono comuni i seguenti:

  • Cefixime (Suprax in capsule - 0,4 g. x 1 volta al giorno, 700-780 sfregamenti.)
  • Ceftibutene (zedex in capsule - 0,4 g. x 1 volta al giorno, 800-1100 sfregamenti.)
  • Zefditoren (Spectraceph in compresse - 0,2 / 0,4 g. x 2 volte al giorno, 1300-1400 sfregamenti.)

Un antibiotico efficace del secondo sottogruppo è il ceftriaxone:

  • ceftriaxone sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per iniezione - 1,0-2,0 gr. una volta al giorno per via intramuscolare o endovenosa. 30-900 sfregamenti.
  • Hazaran sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per iniezione - 1,0 g ciascuno. x una volta al giorno per via intramuscolare, sciogliendo in 3,5 ml di una soluzione all'1% di lidocaina cloridrato. 2300-2700 sfregamenti.

Parenteral possiede un'attività aggiuntiva contro Pseudomonas aeruginosa:

  • Ceftazidime (Fortum sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per iniezione - 1,0-6,0 g. al giorno in 2-3 somministrazione endovenosa o intramuscolare, 450-520 sfregamenti.)
  • Cefoperazone (Cefobid sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per iniezione - 2,0-4,0 g. per via intramuscolare al giorno, suddivisa in 2 dosi, 250-300 sfregamenti.)

I carbapenemi sono un altro dei gruppi "di riserva" nel trattamento ospedaliero della polmonite. Tuttavia, questi farmaci non sono attivi per la flora atipica. Tra gli antibiotici, i nomi sono noti:

  • Imipenem + cilastatina (Chienam sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per iniezione - la dose giornaliera media di 2,0 g., cioè 4 iniezioni endovenose / intramuscolari, 4500-4800 sfregamenti.).
  • Meropenem (Meronem sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per iniezione - 0,5-1,0 g. per via endovenosa ogni 8 ore, 5000-11100 sfregamenti.).

Gli antibiotici sono adatti per la distruzione dei micoplasmi nella polmonite:

  • Macrolidi attivi contro la flora atipica (vedi tabella sopra)
  • Le tetracicline sono farmaci di riserva. Doxiciclina (Unidox Solutab in compresse - 0,2 g. in 1-2 dosi, senza masticare mentre si mangia, 300-350 sfregamenti.)

La cura per la polmonite, ovviamente, caratterizza anche una diminuzione della temperatura durante l'assunzione di antibiotici. Non è corretto pensare che gli antibiotici di riserva saranno i farmaci più efficaci, poiché il loro spettro è più ampio. La nomina di tali farmaci dovrebbe essere una misura necessaria, perché altrimenti la resistenza dei batteri crescerà e la medicina perderà il "raccordo".

Un'adeguata terapia con polmonite non può fare a meno degli antibiotici. Questa è l'unica misura moderna ed efficace per eliminare la causa della malattia: i microrganismi. Tutte le prescrizioni di farmaci devono essere controllate da un medico, l'automedicazione è irta di aggravamento del decorso della malattia e lo sviluppo dell'immunità delle cellule batteriche agli effetti degli antibiotici.

macrolidi

Un'altra numerosa e bassa classe di antibiotici tossici. Rispetto alle penicilline, i macrolidi hanno uno spettro d'azione più ampio. Il loro uso è efficace anche per la polmonite atipica causata da micoplasmi e clamidia..

Per gli adulti, i macrolidi sono disponibili sotto forma di compresse e capsule, per bambini sotto forma di sospensioni. Agiscono batteriostaticamente, cioè non uccidono i microbi, ma inibiscono la loro ulteriore riproduzione. Degli effetti collaterali possono causare:

  • nausea, diarrea, vomito, dolore addominale,
  • malattie gengivali (stomatite e gengivite),
  • reazioni allergiche (raro).

I medici danno la preferenza da questo gruppo a diversi farmaci, tra cui:

  1. Midecamicina (nome commerciale Macropen). Si applica 3 volte al giorno per 1-2 settimane. Il farmaco è ben tollerato. A discrezione del medico, può essere usato durante la gravidanza. Controindicato nei bambini di età inferiore a 3 anni.
  1. Azitromicina (Sumamed, fattore Zi, zitrolide). Frequenza di ammissione - una volta al giorno. La durata del trattamento è di 3 giorni. Controindicato in caso di funzionalità renale ed epatica compromessa..
  1. Claritromicina (Klabaks, Klacid). È preso 2 volte al giorno per 6-10 giorni. Non prescritto per malattie del fegato e bambini di età inferiore a 6 mesi.
  1. Roxithromycin (Rulid). Si consiglia di assumere 2 volte al giorno. La durata media del trattamento è di 5-10 giorni. Controindicato in gravidanza, allattamento e bambini di peso inferiore a 40 kg.

I batteri sono in grado di sviluppare rapidamente resistenza ai macrolidi, quindi i medici cercano di evitare una terapia prolungata con questi farmaci (più di 10 giorni).

Quali antibiotici sono prescritti per bambini e donne in gravidanza

È molto importante sapere quali antibiotici prendere per i bambini. Se il bambino ha la polmonite, un antibiotico viene somministrato immediatamente dopo la diagnosi

Affinché il trattamento sia efficace e non vi siano rischi di complicanze, i bambini vengono ricoverati in ospedale. Se la malattia non è acuta e ha anche una natura batterica, vengono utilizzate le penicilline. Possono essere sia sintetici che naturali. Quelli naturali includono benzilenilicillina e fenossimetilenilicillina, così come altri..

I farmaci semisintetici sono:

  • Isossosolilpenicilline, compresa l'oxacillina;
  • Aminopenicilline, il cui gruppo comprende Amoxicillina e Ampicillina;
  • Carbossipenilline, sotto forma di carbenicillina e ticarcillina;
  • Ureidopenicilline, che includono piperacillina e azlocillina.

Per il trattamento della polmonite, tali antibiotici sono prescritti prima di ottenere i risultati diagnostici. Quando viene determinato il tipo di agente patogeno, la terapia viene prescritta individualmente. Un bambino viene curato sotto stretto controllo medico. Se la polmonite è in una donna incinta, è soggetta a ricovero in ospedale.

I farmaci antibatterici sono prescritti solo dai medici. L'antibiotico è accuratamente selezionato, che avrà l'effetto più positivo e non avrà un effetto negativo sul feto..

Molto spesso, alle donne in gravidanza con polmonite vengono prescritti antibiotici in questa forma:

  • Amoxicillins;
  • Amoxicillina in associazione con clavulanato;
  • Cefuroxime;
  • ceftriaxone;
  • ampicillina
  • Cefutaxim.

Se una donna ha reazioni allergiche alle penicilline beta-lattamici, viene assunta la spiramicina, prescritta sulla base di singoli indicatori. È impossibile prendere un antibiotico molto forte quando si porta un feto.

Per i bambini e le donne in gravidanza, la terapia deve essere prescritta con particolare cura, tenendo conto di tutti i rischi e le conseguenze. Con una buona terapia, il processo infiammatorio è veloce.

Antibiotici per polmonite in combinazioni efficaci per adulti

Vari batteri, meno spesso i funghi, causano la polmonite. Quando si prescrive una terapia antibatterica per il trattamento della polmonite, vengono presi in considerazione l'età del paziente, la gravità delle sue condizioni, nonché la presenza di malattie concomitanti: tubercolosi, diabete mellito, bronchite cronica, ecc. Al primo stadio e fino al risultato finale della terapia, ai pazienti vengono prescritti antibiotici per un ampio spettro di azione.

Se il trattamento della polmonite con antibiotici non ha l'effetto desiderato, si raccomanda di continuare a prendere il farmaco antibatterico selezionato per almeno tre giorni fino a quando non viene rilevato l'agente patogeno. Questo è il tempo minimo per raggiungere la massima concentrazione del farmaco nel sangue, dopo di che inizierà a influenzare il focus dell'infiammazione.

Ai pazienti fino a 60 anni vengono prescritti avelox o tavanic, in combinazione con doxiciclina.

Con la polmonite, appesantita dalla malattia di base e altre patologie croniche, nonché dai pazienti anziani, viene prescritto Avelox con ceftriaxone.

Nella polmonite grave, ai pazienti di qualsiasi età viene prescritta levofloxacina con tavanico per via endovenosa in associazione con ceftriaxone o fortum. Somministrazione endovenosa di cefepime o sumamed con fortum (per via intramuscolare).

Il decorso estremamente grave di polmonite (se necessario, ricovero in ospedale del paziente per rianimazione) richiede l'uso di una delle seguenti combinazioni: sumamed più tavanic (leflocin), fortum plus tavanic, targotsid plus meronem, sumamed plus meronem.

La base del trattamento della polmonite non è solo la terapia antibiotica, ma anche altre fasi del regime di terapia generale.

L'efficacia dell'uso di alcuni farmaci antibatterici è stabilita in laboratorio.

Tipi di polmonite

Secondo l'eziologia dell'evento, la polmonite può essere: batterica, virale, mista, fungina, parassitaria, allergica infettiva, aspirazione.

Secondo la morfologia, la polmonite è divisa in:

  • focale, caratterizzato da uno o più focolai di infiltrazione polmonare da 1 a 2 centimetri;
  • focale-confluente, accompagnato dallo sviluppo di focolai eterogenei massicci di infiltrazione. Questo tipo di polmonite può essere complicato da complicazioni distruttive o pleurite essudativa;
  • segmentale (la messa a fuoco pneumatica occupa un segmento del polmone);
  • polisegmentato, accompagnato da lesioni di diversi segmenti. Di norma, tale polmonite è accompagnata da atelettasia e una diminuzione delle dimensioni del polmone;
  • lobare (lobare), caratterizzato da lesioni dell'intero lobo polmonare (polmonite croupe);
  • interstiziale (focolai di infiltrazione pneumatica accompagnati da lesioni di interstizio). Questa forma di polmonite è rara, principalmente nei pazienti con immunodeficienze;
  • totale che colpisce l'intero polmone.

L'infiammazione dei polmoni può essere unilaterale o bilaterale..

È necessario distinguere tra polmonite acquisita in comunità e acquisita in ospedale (sviluppandosi entro 48-72 ore dopo il ricovero a causa di un'altra malattia).

In termini di gravità, si distingue la polmonite lieve, moderata e grave..

Con un decorso lieve della malattia, lieve intossicazione, febbre fino a 38 gradi, leucocitosi da 9 a 10 * 109 / l, il volume di infiltrazione polmonare prende 1-2 segmenti, non ci sono patologie "di fondo" associate, tachicardia fino a 90 battiti al minuto. L'insufficienza respiratoria non è espressa, la cianosi del triangolo nasolabiale è assente o appare dopo la tosse, lo sforzo fisico (camminare, salire le scale, ecc.).

Il decorso moderato è caratterizzato da intossicazione più pronunciata, segni di insufficienza respiratoria - cianosi del triangolo nasolabiale, frequenza respiratoria 25-30 al minuto, gonfiore delle ali nasali, retrazione dei siti toracici flessibili (spazio intercostale, fossa sopra e succlavia), tachicardia fino a cento battiti al minuto, alta febbre.

Nei casi più gravi, le condizioni del paziente sono gravi, febbre alta, DN grave (cianosi, mancanza di respiro, ipossiemia, ecc.), Sono possibili disturbi emodinamici, diminuzione della pressione sanguigna, shock settico, edema polmonare, insufficienza renale e altre complicanze.

Le cause

La polmonite si verifica quando un microrganismo patogeno entra in un corpo umano indebolito, che provoca un processo infiammatorio nei polmoni.

Il motivo principale è un'infezione batterica (streptococco). Spesso la malattia è causata da virus. Le persone si ammalano principalmente di polmonite virale in inverno.

Succede che la causa della polmonite siano i microrganismi che hanno le proprietà di virus e batteri. Si chiamano micoplasmi..

Meno comunemente, funghi e parassiti agiscono come agenti patogeni..

La polmonite viene spesso trasmessa per via gocciolante-virale. Quando un paziente starnutisce o tossisce, quindi le secrezioni con microrganismi patogeni entrano nei polmoni di una persona sana e causano infiammazione.

Inoltre, la polmonite può svilupparsi a causa della maggiore attività dei batteri che sono costantemente nel naso e nella gola di una persona. Quando il sistema immunitario si indebolisce, il corpo non può resistere ai virus e iniziano immediatamente a moltiplicarsi attivamente, entrano nei polmoni e causano un processo infiammatorio lì.

Fattori di rischio per lo sviluppo di polmonite:

  • Ipotermia corporea.
  • Infezione virale.
  • La presenza di malattie concomitanti, come malattie polmonari croniche, insufficienza cardiaca, diabete mellito e così via.
  • Bevendo alcool.
  • Disturbi dell'immunità.
  • Riposo a letto lungo.
  • Età senile.
  • Chirurgia.

Trattamento di pazienti con polmonite lieve

In genere, con bronchite e polmonite di questa gravità, il paziente è in congedo per malattia e segue le raccomandazioni del medico a casa. Di solito è possibile curare la polmonite con farmaci per via orale senza l'uso di forme di iniezione, cioè in compresse, capsule, sospensioni.

I pazienti di età superiore ai 60 anni ricevono uno degli antibiotici β-lattamici come trattamento:

Sostanza attivaMetodo di applicazione, prezzo
penicilline:
  • amoxicillina
amoxicillina (compresse): 0,5 g. x 2 volte al giorno dentro per 14 giorni. 39-70 sfregamenti.
Flemoxin Solutab (compresse): 0,5 g. x 2 volte al giorno dentro per 14 giorni. 390-530 sfregamenti.
Amosin:
  • Capsule: il dosaggio è simile. 75-115 sfregamenti.
  • Polvere per sospensione: versare il contenuto della bustina in un bicchiere di acqua pulita calda, mescolare, utilizzare all'interno. 40-90 sfregamenti.
macrolidi:
  • azitromicina
Azitral (capsule): 0,25 / 0,5 g. una volta al giorno prima o 2 ore dopo un pasto. 280-330 sfregamenti.
Sumamed:
  • Compresse: 0,5 gr. una volta al giorno 60 minuti prima o 2 ore dopo aver mangiato. 200-580 sfregamenti.
  • Capsule: 0,5 gr. una volta al giorno 60 minuti prima o 2 ore dopo aver mangiato. 450-500 sfregamenti.
  • Polvere per sospensione: prendere 1 volta al giorno 60 minuti prima o 2 ore dopo aver mangiato, aggiungendo in anticipo 11 ml di acqua pura alla fiala e agitando la miscela. 200-570 sfregamenti.
Azitrox:
  • Capsule: 0,25 / 0,5 g. una volta al giorno. 280-330 sfregamenti.
  • Polvere per sospensione in flaconcini: usare 2 volte al giorno dopo aver aggiunto 9,5 ml di acqua al flaconcino. 120-370 sfregamenti.
  • Claritromicina
Klacid:
  • Granuli per sospensione: assumere 2 volte al giorno dopo aver aggiunto lentamente acqua alla bottiglia e agitando. 350-450 sfregamenti.
  • Compresse: 0,5 gr. due volte al giorno, impiega 14 giorni. 500-800 sfregamenti.
Claritromicina Teva (compresse): 0,25 g. due volte al giorno per 1 settimana. 380-530 sfregamenti.
Fromilide (compresse): 0,5 g. due volte al giorno per 2 settimane. 290-680 sfregamenti.

Per i pazienti di età pari o superiore a 60 anni, in combinazione con patologia concomitante (o senza di essa), sono adatte penicilline e fluorochinoloni protetti:

Sostanza attivaMetodo di applicazione, prezzo
Penicilline protette:
  • Amoxicillina + acido clavulanico
amoxiclav:
  • Compresse: 1 compressa (250 + 125 mg, rispettivamente) x 3 volte al giorno o 1 compressa (500 + 125 mg, rispettivamente) x 2 volte al giorno con i pasti, corso 14 giorni. 220-380 sfregamenti.
  • Polvere per sospensione: il dosaggio è determinato per 1 kg di peso corporeo secondo le tabelle allegate alle bottiglie. 130-280 sfregamenti.
Augmentin:
  • Compresse: 1 compressa (rispettivamente 250 + 125 mg) tre volte al giorno, corso 14 giorni. 260-380 sfregamenti.
  • Polvere per sospensione: aggiungere acqua a una temperatura di 60 ml a temperatura ambiente, agitare, agitare, lasciare fermentare per 5 minuti, quindi aggiungere acqua al segno e agitare nuovamente più volte. 150-470 sfregamenti.
Flemoklav Solutab (compresse): 1 compressa (500 + 125 mg, rispettivamente) tre volte al giorno o 1 compressa (875 + 125 mg, rispettivamente) due volte al giorno, senza masticare all'inizio di un pasto, per 2 settimane. 300-450 sfregamenti.
Fluorochinoloni respiratori:
  • levofloxacina
Tavanic (compresse): 0,25 g. x 2 compresse x 2 volte al giorno o 0,5 g. x 1 compressa x 1 volta al giorno, lavata con acqua, corso 2 settimane. 460-1000 sfregamenti.
Floracid (compresse): 0,5 g. due volte al giorno, senza masticare, tra i pasti. 300-800 sfregamenti.
  • moxifloxacina
Avelox (compresse): 0,4 g. x una volta al giorno, senza masticare, corso di 2 settimane. 220-380 sfregamenti.
Moflaxia (compresse): regime posologico simile. 320-350 sfregamenti.

I fluorochinoloni respiratori rimangono i migliori antibiotici per la polmonite nella fase 2 del suo trattamento. Sono collegati in assenza di segni dell'efficacia del primo farmaco usato. I rappresentanti di questo gruppo si distinguono per un ampio spettro di azione e una minore resistenza dei microbi. Tuttavia, ogni caso è individuale..

Come scegliere gli antibiotici

I primi chiari segni di polmonite sono febbre, debolezza, sudorazione e una forte tosse umida, in cui l'espettorato è giallo o marrone. Con l'aiuto dell'ascolto dei polmoni, il medico non può determinare con precisione la presenza, il tipo e il grado della malattia, ma se c'è il sospetto di polmonite, il medico prescrive farmaci di ampia azione, senza attendere i risultati di ulteriori studi.

Se sospettato di polmonite, il paziente viene inviato per una radiografia del polmone, analisi dell'espettorato per determinare il tipo di agente patogeno e altri test, ma viene prescritto immediatamente per evitare l'aggravamento della malattia. Come primo, cure di emergenza, al paziente vengono prescritti antibiotici della prima fila di azione. Ma è necessario eseguire i test il più presto possibile, poiché solo dopo aver determinato il tipo di agente patogeno e la gravità della malattia, il medico può scegliere antibiotici per la polmonite.

Nella maggior parte dei casi, la polmonite è causata da batteri del pneumococco, ma questa malattia può anche essere causata da batteri fungini Candida, streptococco, stafilococco e molti altri. Per ogni tipo di batterio è previsto un antibiotico specifico, quindi è necessario prescrivere il farmaco corretto per un trattamento efficace della malattia. Non esiste un farmaco in grado di far fronte a qualsiasi tipo di malattia..

Antibiotici per la polmonite nei bambini

Il trattamento per i bambini è prescritto immediatamente, immediatamente dopo il rilevamento dei segni della malattia.

  • bambini di età inferiore a 1 anno, se l'infezione intrauterina è confermata;
  • bambini con difetti congeniti del muscolo cardiaco e del sistema circolatorio;
  • bambini di orfanotrofi, di famiglie con condizioni sociali sfavorevoli
  • bambini con encefalopatia (danno alla struttura e alla funzione del cervello);
  • bambini di età inferiore ai cinque anni, se ha rilevato danni a più di un lobo del polmone;
  • se il bambino ha meno di due mesi;
  • bambini con una forma grave della malattia, indipendentemente dall'età;
  • bambini di età inferiore a due anni con polmonite lobare (groppa);
  • i bambini vengono ricoverati in ospedale se i genitori non seguono le raccomandazioni dei medici.

Il regime di trattamento fino ad ottenere risultati accurati: antibiotici ad ampio spettro, dopo test di laboratorio e rilevazione dell'agente patogeno, a ciascun bambino viene prescritto un trattamento individuale, tenendo conto dell'età di un piccolo paziente.

Come vengono prescritti antibiotici ai bambini

Quando i medici trattano i bambini, l'età del bambino è importante per i medici. In primo luogo, dipende da quali agenti patogeni hanno causato la polmonite e, in secondo luogo, non tutti i farmaci sono raccomandati per i bambini.

  • Nei neonati, una causa comune della malattia è lo streptococchi di gruppo B, E. coli Listeria.
  • Da 1 a 3 mesi - pneumococco, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae.
  • Da 3 mesi a 5 anni - pneumococchi e bacillo emofilo.
  • Dall'età di 5 anni, più spesso pneumococchi, micoplasmi, clamidofili.

Per il trattamento dei bambini a causa dell'elevata resistenza ai farmaci dei patogeni, non vengono utilizzati i seguenti farmaci:

1. Penicillina, Bicillina Oxacillina, Ampicillina 2. Cefalina Cefazolina Cefamezina 3. Norfoxacina ofloxacina.

A questo proposito, il trattamento dei neonati fino a 3 mesi viene effettuato con amoxicillina con acido clavualanico. Da questa età a 5 anni, è possibile trattare con compresse o sciroppo - macrolide o amoxicillina.

I bambini più grandi vengono trattati allo stesso modo..

Antibiotici per polmonite negli adulti nome di farmaci

Per il trattamento della polmonite sono prescritti sia antibiotici sintetici, semi-sintetici e naturali. Alcuni farmaci hanno un effetto selettivo su alcuni tipi di batteri, altri hanno un ampio spettro di azione. Immediatamente dopo aver stabilito la diagnosi, la terapia antibiotica della polmonite inizia con antibiotici ad ampio spettro.

L'identificazione dell'agente causale dell'infezione viene effettuata utilizzando un test di espettorato batterico, i cui risultati sono la base per la scelta di un regime di trattamento antibatterico.

Quando si sceglie un antibiotico efficace, vengono prese in considerazione la gravità della polmonite, la probabilità di reazioni allergiche e complicanze, la presenza di possibili controindicazioni e altri fattori.

Di norma, vengono prescritti due farmaci antibatterici, ad esempio i farmaci cefalosporina e fluorochinolo.

Con polmonite ospedaliera, amoxicillina, viene prescritta ceftazidima, in assenza di effetto - ticarcillina, cefotaxima. Inoltre, gli antibiotici possono essere combinati, soprattutto per i pazienti con condizioni gravi, infezione mista e immunità debole. In tali casi, la polmonite viene trattata con le seguenti combinazioni:

  • cefuroxima con gentamicina;
  • amoxicillina con gentamicina;
  • lincomicina con amoxicillina;
  • cefalosporina con lincomicina;
  • cefalosporina con metronidazolo.

La polmonite acquisita in comunità richiede l'uso di azitromicina, benzilpenicillina, fluorochinolone, casi gravi - cefotaxime, claritromicina o loro combinazioni.

L'amoxiclav per la polmonite è spesso prescritto in combinazione con sumamed..

L'auto-correzione della linea di terapia antibiotica non è consentita, in quanto ciò può far sì che i batteri resistano a determinati gruppi di farmaci, a causa dei quali il trattamento sarà inefficace.

Ai bambini di età inferiore a un anno e alle persone anziane viene prescritto un trattamento in ospedale, perché in qualsiasi momento potrebbe essere necessario utilizzare dispositivi di ventilazione meccanica o altre procedure mediche urgenti.

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Altri farmaci per il trattamento della polmonite

Poiché la terapia per la polmonite dovrebbe essere completa, oltre agli antibiotici, implica l'uso di altri farmaci, in particolare agenti antivirali e mucolitici.

    Se la polmonite è di origine virale, sono necessari adeguati farmaci antivirali. Questi includono Acyclovir, Arbidol, Valacyclovir, ecc..

Farmaco antivirale Acyclovir
Modulo di rilascio del farmaco Spiriva

A seconda delle caratteristiche del decorso e della gravità della malattia, nel corso terapeutico possono essere inclusi farmaci per alleviare la febbre e contro la rinite, immunomodulatori, antidolorifici per eliminare mal di testa e dolori muscolari.

Caratteristiche dell'uso di penicilline semisintetiche

Nonostante la varietà di moderni antibiotici, i farmaci a base di penicillina rimangono una delle opzioni per il trattamento della polmonite. In pneumologia, è rilevante l'uso di agenti semisintetici che hanno un effetto delicato sul corpo del paziente.

L'amoxicillina può essere utilizzata nel trattamento di varie categorie di pazienti, ad eccezione delle donne che allattano al seno. Il farmaco aiuta a trattare efficacemente la polmonite in varie fasi del suo sviluppo. A seconda della prescrizione del medico, il medicinale viene assunto per via orale o somministrato per via endovenosa.

Le compresse di antibiotici vengono assunte alla volta indipendentemente dall'assunzione di cibo. Per gli adulti, il medicinale è prescritto a 500 mg-0, 75 g tre volte al giorno.

La durata della terapia è determinata dalla gravità del decorso della malattia. Può variare entro 5 giorni - 2 settimane.

Se ci sono indicazioni per la somministrazione endovenosa o intramuscolare, Amoxicillina è prescritta in 500-1000 mg per pazienti adulti 2 volte in 24 ore. Il corso di iniezioni può richiedere da 1 settimana a 10 giorni. Dopo la scomparsa dei segni clinici della malattia, il farmaco viene somministrato per altri 2-3 giorni.

L'amoxiclav è un antibiotico bicomponente, la cui composizione è rappresentata da una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico. Il farmaco è disponibile in compresse e polvere, con cui viene preparata la composizione per iniezione.

Gli adulti assumono Amoxiclav per la polmonite secondo il regime di dosaggio giornaliero standard:

  • con un lieve grado della malattia - 250 mg (+125 mg) tre volte al giorno;
  • polmonite moderata - 500 mg (+125 mg) due volte al giorno;
  • forma complicata della malattia - 875 mg (+125 mg) 2 volte al giorno.

Se è necessario utilizzare un antibiotico nelle iniezioni, i pazienti adulti ricevono un farmaco in una singola dose di 1,2 g. Si osservano rigorosamente intervalli di 6-8 ore tra le dosi del farmaco nel corpo. Il corso della terapia antibiotica per la polmonite moderata dura 7-10 giorni. Nei casi più gravi, il trattamento è prolungato fino a 2-3 settimane.

Gli effetti collaterali dell'uso di penicilline semi-sintetiche sono un evento non comune. A volte i pazienti in trattamento con Amoxicillina o Amoxiclav sviluppano reazioni allergiche sotto forma di prurito, orticaria o eruzione cutanea e raramente shock anafilattico.

Per ridurre al minimo il rischio di eventi avversi, si consiglia di condurre un test per una maggiore sensibilità alle penicilline prima di iniziare la terapia.

Tipi di antibiotici per il trattamento della polmonite

Solo un medico prescrive antibiotici per la polmonite, in base ai segni di un certo tipo di polmonite (croupous, atipico, basale, focale, di aspirazione).

Gli antibiotici ad ampio spettro utilizzati nella polmonite sono dei seguenti tipi:

  • Serie di penicillina (penicillina, amoxicillina, augmentina, oxacillina, ampicillina).
  • Cefalosporina (cefilim, cefexim, ceftobilprol, cefalossina, ceftriaxone).
  • Macrolidi (eritromicina, claritromicina).
  • Aminoglicosidi (kanamicina, azitromicina, gentamicina).
  • Tetracicline (doxiciclina, minociclina, tetraciclina).
  • Fluorochinolo (Levofloxacina, Ciprofloxacina).

Se viene stabilita la fonte dell'infezione, il medico prescrive un farmaco a cui il microrganismo identificato è sensibile. Ciò viene determinato analizzando l'espettorato prelevato dal quale è stata ottenuta la crescita di microrganismi, determinando così la sensibilità a determinati farmaci antibatterici.

A volte alcuni antibiotici vengono sostituiti da altri. Ciò si verifica nei seguenti casi:

  • Se non si verifica alcun miglioramento entro 72 ore dall'assunzione di farmaci antibatterici.
  • Effetti collaterali potenzialmente letali derivanti dall'assunzione di un farmaco specifico.
  • Alcuni tipi di antibiotici possono essere troppo tossici per determinati gruppi di persone, come donne e bambini. In questo caso, la durata dell'assunzione dei farmaci diminuisce o viene sostituita da un'altra.

Trattamento della polmonite a casa negli adulti e nei bambini

Il trattamento della polmonite a casa può essere effettuato solo dopo l'esame da un medico e la nomina di una terapia appropriata, se non ci sono indicazioni per il trattamento ospedaliero.

Va notato che circa l'80% dei pazienti (compresi i bambini più grandi) con polmonite acquisita in comunità può essere curato a casa e in un day hospital.

Le indicazioni per il trattamento in un ospedale sono:

  • l'età del paziente è inferiore a sei mesi o maggiore di 65 anni (in questa categoria di pazienti, il rischio di sviluppare DN e altre complicanze è troppo elevato, pertanto il trattamento deve essere effettuato solo in ospedale);
  • polmonite grave;
  • la presenza di gravidanza;
  • sospetto di SARS;
  • la presenza di malattie di fondo nel paziente che possono aggravare il decorso della polmonite e causare complicazioni. Il ricovero è soggetto a pazienti con difetti cardiaci congeniti, fibrosi cistica, displasia broncopolmonare, bronchiectasie, immunodeficienza, diabete mellito, ecc.;
  • pazienti che hanno recentemente completato o stanno attualmente ricevendo una terapia immunosoppressiva;
  • la polmonite viene trattata con antibiotici inutilmente entro 48 ore, con i sintomi clinici che progrediscono. Coloro. in un paziente adulto, la febbre persiste, aumenta l'insufficienza respiratoria, ecc.;
  • mancanza di condizioni per il trattamento a casa (bambini di famiglie disfunzionali, collegi, pazienti che vivono in ostelli, ecc. sono ricoverati in ospedale).

Come scegliere un antibiotico

I principali sintomi di polmonite sono febbre alta, tosse con scarico di espettorato giallo o marrone, mancanza di respiro, malessere generale. Il medico ascolta i polmoni del paziente e, se si sospetta un processo infiammatorio, lo indirizza a una radiografia e ai test appropriati. A seconda dei risultati e delle caratteristiche del corpo del paziente, viene prescritta una terapia. Come primo soccorso, gli antibiotici sono prescritti sperimentalmente (i cosiddetti medicinali di prima linea), quindi il paziente deve sottoporsi a tutti i test il più presto possibile, in particolare, superare un test di espettorato, che determinerà l'agente causale della malattia.

In circa il 60% dei casi, la polmonite è causata da microrganismi chiamati pneumococchi, ma inoltre i seguenti agenti possono provocare la malattia:

  • streptococchi;
  • stafilococchi;
  • bacillo emofilo;
  • clamidia
  • micoplasmi;
  • legionella;
  • enterobatteri;
  • Klebsiella;
  • escherichia;
  • Funghi candida.

Ciascuno dei suddetti tipi di batteri è sensibile a una sostanza specifica, cioè per la massima efficacia della terapia è molto importante determinare la causa principale della malattia. In media, il trattamento dura da 7 a 10 giorni, a seconda dell'età e delle condizioni della persona, nonché delle caratteristiche del decorso della malattia

Non è assolutamente consigliabile assumere antibiotici da soli, poiché non solo non danno l'effetto desiderato, ma possono anche causare gravi danni al corpo..

penicilline

In relazione all'agente causale più comune di polmonite - streptococco - gli antibiotici del gruppo aminopenicillina sono efficaci.

Il più antico gruppo di antibiotici con alta attività e allo stesso tempo bassa tossicità per l'uomo. Le penicilline sono efficaci contro una vasta gamma di agenti patogeni della polmonite, incluso lo pneumococco più comune (Streptococcus pneumoniae). Tutti i farmaci di questa classe sono battericidi, cioè causano la morte delle cellule microbiche..

Più spesso rispetto ad altri del gruppo vengono assegnati:

  1. Amoxicillina (nomi commerciali: Flemoxin Solutab, Hiconcil, Ospamox, Amoxicillin). Viene somministrato per via orale sotto forma di capsule o sospensioni. La frequenza di somministrazione è 2-3 volte al giorno, a seconda del dosaggio. La durata del trattamento va da 10 a 14 giorni. Nel 10% dei casi, l'amoxicillina è inefficace. Ciò è dovuto al fatto che alcuni agenti causali della polmonite hanno imparato a produrre sostanze: le beta-lattamasi, che distruggono l'antibiotico.
  1. La combinazione di amoxicillina + acido clavulanico (nomi commerciali: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab, Amoxicillin con acido clavulanico). L'acido clavulanico protegge l'amoxicillina dalla beta-lattamasi, aumentando così la sua efficacia contro i batteri. Le medicine con esso, di regola, sono prescritte a pazienti che hanno più di una volta. Vengono anche usati farmaci combinati, 2-3 volte al giorno per 10-14 giorni..

I seguenti effetti indesiderati possono svilupparsi con le penicilline:

  • reazioni allergiche (rispetto ad altri antibiotici, le penicilline spesso causano orticaria, prurito cutaneo, edema di Quincke),
  • disturbi del tratto digestivo (nausea, vomito, diarrea),

Se si verificano reazioni avverse, l'uso del farmaco deve essere interrotto e consultare un medico.

A causa della loro bassa tossicità, le penicilline possono essere somministrate a bambini piccoli e donne in gravidanza. I dosaggi per queste categorie di pazienti sono selezionati rigorosamente individualmente..

La polmonite è contagiosa

Sì, la polmonite è contagiosa. La polmonite si riferisce alle infezioni respiratorie. La rotta di trasmissione più comune è in volo. Un meccanismo di contatto domestico è possibile anche attraverso piatti comuni. Infezione ematogena intrauterina estremamente rara.

Il gruppo di rischio comprende:

  • bambini piccoli con ipossia intrauterina, asfissia, lesioni alla nascita, fibrosi cistica, malattie cardiache congenite o sviluppo polmonare, malnutrizione e ipovitaminosi, stati di immunodeficienza;
  • i fumatori
  • pazienti con malattie polmonari croniche o bronchite frequente;
  • pazienti immunodeficienti;
  • persone che soffrono di alcolismo o di droghe;
  • pazienti con focolai di infezione cronica (tonsillite cronica, ecc.);
  • pazienti con patologie di fondo (diabete mellito o altre malattie endocrine, malattie renali, patologie cardiovascolari, ecc.);
  • sostanze tossiche pazienti, minatori, officine (fattori di rischio professionale);
  • pazienti di età superiore ai 65 anni;
  • persone a basso reddito.

Quali gruppi vengono utilizzati nel trattamento

In precedenza, i preparati di penicillina erano prescritti per il trattamento della polmonite, ma hanno molti effetti collaterali e colpiscono esclusivamente alcuni tipi di microrganismi patogeni..

Inoltre, molti ceppi batterici hanno già sviluppato resistenza alle penicilline, quindi il loro uso non è sempre giustificato. Nella medicina moderna vengono utilizzati farmaci più efficaci e più sicuri che possono essere utilizzati in pazienti di età diverse..

  1. Macrolidi. Di norma, gli antibiotici di questo gruppo sono prescritti come farmaci di prima linea (se ci sono controindicazioni o allergici ai farmaci penicillinici). Efficace con le forme atipiche della malattia causate da micoplasmi, clamidia, legionella, bacillo emofilo. Praticamente nessun effetto su streptococchi e stafilococchi.
  2. Le penicilline sono semi-sintetiche. Farmaci più efficaci delle normali penicilline: il loro spettro d'azione comprende la maggior parte dei microrganismi gram-positivi, pneumococchi, bacillo emofilo, gonococchi, ecc. Sono prescritti per le forme lievi di polmonite dopo aver determinato l'agente causale del processo patologico e la sua sensibilità agli antibiotici. Sono considerati uno degli antimicrobici meno tossici, pertanto sono spesso prescritti per bambini e donne in gravidanza..
  3. Cefalosporine. Sono utilizzati per comprovata intolleranza ai macrolidi e forme semplici di polmonite causate da streptococchi, pneumococchi, enterobatteri. Non hanno effetti su E. coli e Klebsiella. Ben tollerato dall'organismo, ma non prescritto per grave insufficienza renale e in età avanzata.
  4. I fluorochinoloni. Un gruppo di antibiotici che possono combattere i pneumococchi, alcuni ceppi di stafilococchi e una serie di microrganismi atipici. I fluorochinoloni sono considerati il ​​miglior farmaco per il controllo della polmonite grave..
  5. Carbapenemi. Distruggere i batteri resistenti all'influenza delle cefalosporine, sono prescritti per forme complicate della malattia e del processo settico.
  6. Monobattami. L'effetto dei farmaci è simile all'effetto degli antibiotici dei gruppi di penicillina e cefalosporina, hanno un buon effetto sui batteri gram-negativi.

I farmaci combinati che, oltre al principio attivo principale, contengono altri componenti che ne aumentano l'effetto terapeutico, possono essere classificati in una categoria separata. Esempi - Augmentin, Flemoklav Solutab, contenente amoxicillina in combinazione con acido clavulanico. Protegge l'antibiotico dall'esposizione a una sostanza chiamata beta-lattamasi, che è prodotta da alcuni batteri e riduce l'effetto del trattamento.

Tutti gli antimicrobici per adulti e bambini sono disponibili in due forme: compresse (capsule) e polvere per iniezioni intramuscolari o infusioni endovenose. I mezzi sotto forma di compresse vengono utilizzati per forme semplici della malattia che vengono trattate in regime ambulatoriale (a casa).

Nei casi più gravi di polmonite, adulti e bambini hanno bisogno di iniezioni o contagocce: raggiungono rapidamente la lesione e iniziano a combattere con agenti stranieri. Di norma, tali procedure vengono eseguite in un istituto medico, ma a volte è possibile un trattamento domiciliare (se ci sono persone con determinate abilità tra i parenti del paziente).

IMPORTANTE! Gli antibiotici sono usati esclusivamente per il trattamento delle infezioni batteriche - in caso di infezione del corpo con virus, sono inefficaci.